Thuốc trừ sâu đóng một vai trò quan trọng trong nông nghiệp nông thôn, nhưng việc sử dụng quá mức hoặc sử dụng sai mục đích có thể tác động tiêu cực đến các chính sách kiểm soát véc tơ sốt rét; Nghiên cứu này được thực hiện giữa các cộng đồng nông dân ở miền nam Côte d'Ivoire để xác định loại thuốc trừ sâu nào được nông dân địa phương sử dụng và điều này liên quan như thế nào đến nhận thức của nông dân về bệnh sốt rét. Hiểu biết về việc sử dụng thuốc trừ sâu có thể giúp phát triển các chương trình nâng cao nhận thức về kiểm soát muỗi và sử dụng thuốc trừ sâu.
Cuộc khảo sát được thực hiện trên 1.399 hộ gia đình tại 10 thôn. Nông dân được khảo sát về trình độ học vấn, thực hành canh tác (ví dụ: sản xuất cây trồng, sử dụng thuốc trừ sâu), nhận thức về bệnh sốt rét và các chiến lược kiểm soát muỗi trong gia đình khác nhau mà họ sử dụng. Tình trạng kinh tế xã hội (SES) của mỗi hộ gia đình được đánh giá dựa trên một số tài sản hộ gia đình được xác định trước. Mối quan hệ thống kê giữa các biến khác nhau được tính toán, cho thấy các yếu tố rủi ro đáng kể.
Trình độ học vấn của nông dân có liên quan đáng kể đến tình trạng kinh tế xã hội của họ (p < 0,0001). Hầu hết các hộ gia đình (88,82%) tin rằng muỗi là nguyên nhân chính gây bệnh sốt rét và kiến thức về bệnh sốt rét có liên quan tích cực với trình độ học vấn cao hơn (OR = 2,04; 95% CI: 1,35, 3,10). Việc sử dụng hóa chất trong nhà có liên quan đáng kể đến tình trạng kinh tế xã hội của hộ gia đình, trình độ học vấn, việc sử dụng màn tẩm thuốc trừ sâu và thuốc trừ sâu nông nghiệp (p < 0,0001). Người ta phát hiện nông dân sử dụng thuốc trừ sâu pyrethroid trong nhà và sử dụng các loại thuốc trừ sâu này để bảo vệ cây trồng.
Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy trình độ học vấn vẫn là yếu tố chính ảnh hưởng đến nhận thức của nông dân về việc sử dụng thuốc trừ sâu và phòng chống bệnh sốt rét. Chúng tôi khuyến nghị nên xem xét việc cải thiện hoạt động truyền thông nhằm mục tiêu đạt được trình độ học vấn, bao gồm tình trạng kinh tế xã hội, tính sẵn có và khả năng tiếp cận các sản phẩm hóa chất được kiểm soát khi phát triển các biện pháp can thiệp quản lý thuốc trừ sâu và quản lý bệnh truyền qua vector cho cộng đồng địa phương.
Nông nghiệp là động lực kinh tế chính của nhiều nước Tây Phi. Năm 2018 và 2019, Côte d'Ivoire là nước sản xuất ca cao và hạt điều hàng đầu thế giới và là nước sản xuất cà phê lớn thứ ba ở Châu Phi [1], với sản phẩm và dịch vụ nông nghiệp chiếm 22% tổng sản phẩm quốc nội (GDP) [2] . Là chủ sở hữu của hầu hết đất nông nghiệp, các hộ sản xuất nhỏ ở nông thôn là những người đóng góp chính vào sự phát triển kinh tế của ngành [3]. Đất nước này có tiềm năng nông nghiệp to lớn, với 17 triệu ha đất nông nghiệp và sự thay đổi theo mùa thuận lợi cho việc đa dạng hóa cây trồng và trồng cà phê, ca cao, hạt điều, cao su, bông, khoai mỡ, cọ, sắn, gạo và rau [2]. Nông nghiệp thâm canh góp phần làm lây lan sâu bệnh, chủ yếu thông qua việc tăng cường sử dụng thuốc trừ sâu để kiểm soát sâu bệnh [4], đặc biệt là ở nông dân nông thôn, để bảo vệ cây trồng và tăng năng suất cây trồng [5], cũng như để kiểm soát muỗi [6]. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc trừ sâu không phù hợp là một trong những nguyên nhân chính gây ra tình trạng kháng thuốc trừ sâu ở các vectơ truyền bệnh, đặc biệt là ở các khu vực nông nghiệp nơi muỗi và sâu bệnh hại cây trồng có thể phải chịu áp lực chọn lọc từ cùng một loại thuốc trừ sâu [7,8,9,10]. Việc sử dụng thuốc trừ sâu có thể gây ô nhiễm ảnh hưởng đến chiến lược kiểm soát véc tơ và môi trường, do đó cần được chú ý [ 11 , 12 , 13 , 14 , 15 ].
Việc sử dụng thuốc trừ sâu của nông dân đã được nghiên cứu trước đây [5, 16]. Trình độ học vấn đã được chứng minh là yếu tố then chốt trong việc sử dụng thuốc trừ sâu đúng cách [17, 18], mặc dù việc sử dụng thuốc trừ sâu của nông dân thường bị ảnh hưởng bởi kinh nghiệm thực nghiệm hoặc khuyến nghị từ các nhà bán lẻ [5, 19, 20]. Hạn chế về tài chính là một trong những rào cản phổ biến nhất hạn chế khả năng tiếp cận thuốc trừ sâu hoặc thuốc trừ sâu, khiến nông dân mua các sản phẩm bất hợp pháp hoặc lỗi thời, thường rẻ hơn các sản phẩm hợp pháp [21, 22]. Xu hướng tương tự cũng được quan sát thấy ở các quốc gia Tây Phi khác, nơi thu nhập thấp là lý do để mua và sử dụng thuốc trừ sâu không phù hợp [23, 24].
Ở Côte d'Ivoire, thuốc trừ sâu được sử dụng rộng rãi trên cây trồng [ 25 , 26 ], ảnh hưởng đến hoạt động nông nghiệp và quần thể vectơ sốt rét [ 27 , 28 , 29 , 30 ]. Các nghiên cứu ở các vùng lưu hành bệnh sốt rét đã chỉ ra mối liên quan giữa tình trạng kinh tế xã hội và nhận thức về bệnh sốt rét và nguy cơ lây nhiễm, với việc sử dụng màn tẩm thuốc diệt côn trùng (ITN) [31,32,33,34,35,36,37]. Bất chấp những nghiên cứu này, những nỗ lực phát triển các chính sách kiểm soát muỗi cụ thể vẫn bị suy yếu do thiếu thông tin về việc sử dụng thuốc trừ sâu ở khu vực nông thôn và các yếu tố góp phần sử dụng thuốc trừ sâu hợp lý. Nghiên cứu này xem xét niềm tin về bệnh sốt rét và chiến lược kiểm soát muỗi trong các hộ gia đình nông nghiệp ở Abeauville, miền nam Côte d'Ivoire.
Nghiên cứu được thực hiện tại 10 ngôi làng thuộc tỉnh Abeauville ở miền nam Côte d'Ivoire (Hình 1). Tỉnh Agbowell có 292.109 dân trên diện tích 3.850 km2 và là tỉnh đông dân nhất vùng Anyebi-Tiasa [38]. Nơi đây có khí hậu nhiệt đới với hai mùa mưa (tháng 4 đến tháng 7 và tháng 10 đến tháng 11) [39, 40]. Nông nghiệp là hoạt động chính trong khu vực và được thực hiện bởi các nông dân nhỏ và các công ty công nông nghiệp lớn. 10 địa điểm này bao gồm Aboude Boa Vincent (323.729,62 E, 651.821,62 N), Aboude Kuassikro (326.413,09 E, 651.573,06 N), Aboude Mandek (326.413,09 E, 651573,06N) Abude) (330633.05E, 652372.90N), Amengbeu (348477.76E, 664971.70N), Damojiang (374.039,75 E, 661.579,59 N), Casigue 1 (363.140,15 E, 634.256,47 N), Lovezzi 1 (351.545,32 E., 642,06 2,37 N), Ofa (350 924,31 E, 654 607,17 N), Ofonbo (338 578,5) 1 E, 657 302,17 vĩ độ Bắc) và Uji (363.990,74 kinh độ Đông, 648.587,44 vĩ độ Bắc).
Nghiên cứu được thực hiện từ tháng 8 năm 2018 đến tháng 3 năm 2019 với sự tham gia của các hộ nông dân. Tổng số cư dân ở mỗi làng được lấy từ bộ phận dịch vụ địa phương và 1.500 người được chọn ngẫu nhiên từ danh sách này. Những người tham gia được tuyển dụng chiếm từ 6% đến 16% dân số trong làng. Các hộ tham gia nghiên cứu là những hộ nông dân đồng ý tham gia. Một cuộc khảo sát sơ bộ đã được tiến hành với 20 nông dân để đánh giá xem có cần viết lại một số câu hỏi hay không. Sau đó, các câu hỏi được hoàn thành bởi những người thu thập dữ liệu được đào tạo và trả phí ở mỗi làng, ít nhất một người trong số họ được tuyển dụng từ chính làng đó. Lựa chọn này đảm bảo rằng mỗi làng có ít nhất một người thu thập dữ liệu quen thuộc với môi trường và nói được ngôn ngữ địa phương. Ở mỗi hộ gia đình, một cuộc phỏng vấn trực tiếp được thực hiện với chủ hộ (cha hoặc mẹ) hoặc, nếu chủ hộ vắng mặt, một người lớn khác trên 18 tuổi. Bảng câu hỏi bao gồm 36 câu hỏi được chia thành ba phần: (1) Tình trạng nhân khẩu học và kinh tế xã hội của hộ gia đình (2) Tập quán nông nghiệp và sử dụng thuốc trừ sâu (3) Kiến thức về bệnh sốt rét và việc sử dụng thuốc trừ sâu để kiểm soát muỗi [xem Phụ lục 1] .
Thuốc trừ sâu được nông dân nhắc đến được mã hóa theo tên thương mại và được phân loại theo hoạt chất, nhóm hóa chất sử dụng Chỉ số kiểm dịch thực vật của Bờ Biển Ngà [41]. Tình trạng kinh tế xã hội của mỗi hộ gia đình được đánh giá bằng cách tính chỉ số tài sản [42]. Tài sản hộ gia đình được chuyển đổi thành các biến nhị phân [43]. Xếp hạng yếu tố tiêu cực có liên quan đến tình trạng kinh tế xã hội (SES) thấp hơn, trong khi xếp hạng yếu tố tích cực có liên quan đến SES cao hơn. Điểm tài sản được tổng hợp để tạo ra tổng điểm cho mỗi hộ gia đình [35]. Dựa trên tổng điểm, các hộ gia đình được chia thành 5 nhóm theo tình trạng kinh tế xã hội, từ nghèo nhất đến giàu nhất [xem thêm hồ sơ 4].
Để xác định xem một biến có khác biệt đáng kể theo tình trạng kinh tế xã hội, làng xã hoặc trình độ học vấn của chủ hộ hay không, có thể sử dụng phép kiểm tra chi bình phương hoặc phép kiểm chính xác của Fisher nếu thích hợp. Các mô hình hồi quy logistic được trang bị các biến dự đoán sau: trình độ học vấn, tình trạng kinh tế xã hội (tất cả được chuyển thành các biến nhị phân), làng (được bao gồm dưới dạng các biến phân loại), mức độ hiểu biết cao về bệnh sốt rét và sử dụng thuốc trừ sâu trong nông nghiệp và việc sử dụng thuốc trừ sâu trong nhà (đầu ra) qua bình xịt). hoặc cuộn dây); trình độ học vấn, tình trạng kinh tế xã hội và thôn bản, dẫn đến nhận thức cao về bệnh sốt rét. Một mô hình hồi quy hỗn hợp logistic đã được thực hiện bằng gói R lme4 (hàm Glmer). Phân tích thống kê được thực hiện trong R 4.1.3 (//www.r-project.org) và Stata 16.0 (StataCorp, College Station, TX).
Trong số 1.500 cuộc phỏng vấn được thực hiện, 101 cuộc phỏng vấn bị loại khỏi phân tích vì bảng câu hỏi chưa được hoàn thành. Tỷ lệ hộ gia đình được khảo sát cao nhất là ở Grande Maury (18,87%) và thấp nhất ở Ouanghi (2,29%). 1.399 hộ gia đình được khảo sát trong phân tích đại diện cho dân số 9.023 người. Như trình bày trong Bảng 1, 91,71% chủ hộ là nam và 8,29% là nữ.
Khoảng 8,86% chủ hộ đến từ các nước láng giềng như Benin, Mali, Burkina Faso và Ghana. Các nhóm dân tộc đại diện nhiều nhất là Abi (60,26%), Malinke (10,01%), Krobu (5,29%) và Baulai (4,72%). Đúng như mong đợi từ mẫu nông dân, nông nghiệp là nguồn thu nhập duy nhất của đại đa số nông dân (89,35%), trong đó ca cao được trồng nhiều nhất ở các hộ mẫu; Rau, cây lương thực, lúa, cao su, chuối cũng được trồng trên diện tích đất tương đối nhỏ. Chủ hộ còn lại là doanh nhân, nghệ sĩ và ngư dân (Bảng 1). Tóm tắt đặc điểm hộ gia đình theo thôn được trình bày trong file bổ sung [xem file bổ sung 3].
Loại trình độ học vấn không có sự khác biệt theo giới tính (p = 0,4672). Hầu hết người được hỏi có trình độ tiểu học (40,80%), tiếp theo là trung học cơ sở (33,41%) và mù chữ (17,97%). Chỉ có 4,64% vào đại học (Bảng 1). Trong số 116 phụ nữ được khảo sát, hơn 75% có trình độ học vấn ít nhất là tiểu học, số còn lại chưa từng đi học. Trình độ học vấn của nông dân khác nhau đáng kể giữa các làng (kiểm tra chính xác của Fisher, p < 0,0001) và trình độ học vấn của chủ hộ có mối tương quan thuận đáng kể với tình trạng kinh tế xã hội của họ (kiểm tra chính xác của Fisher, p < 0,0001). Trên thực tế, các nhóm có tình trạng kinh tế xã hội cao hơn hầu hết bao gồm những nông dân có trình độ học vấn cao hơn, và ngược lại, các nhóm có tình trạng kinh tế xã hội thấp nhất bao gồm những nông dân mù chữ; Dựa trên tổng tài sản, các hộ mẫu được chia thành 5 nhóm mức sống: từ nghèo nhất (Q1) đến giàu nhất (Q5) [xem thêm hồ sơ 4].
Có sự khác biệt đáng kể về tình trạng hôn nhân của chủ hộ thuộc các tầng lớp khá giả khác nhau (p < 0,0001): 83,62% một vợ một chồng, 16,38% là đa thê (tối đa 3 vợ chồng). Không có sự khác biệt đáng kể được tìm thấy giữa tầng lớp giàu có và số lượng vợ chồng.
Đa số người được hỏi (88,82%) cho rằng muỗi là một trong những nguyên nhân gây bệnh sốt rét. Chỉ có 1,65% trả lời rằng họ không biết nguyên nhân gây bệnh sốt rét. Các nguyên nhân khác được xác định bao gồm uống nước bẩn, tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, chế độ ăn uống kém và mệt mỏi (Bảng 2). Ở cấp thôn ở Grande Maury, phần lớn các hộ gia đình coi uống nước bẩn là nguyên nhân chính gây bệnh sốt rét (sự khác biệt thống kê giữa các thôn, p < 0,0001). Hai triệu chứng chính của bệnh sốt rét là nhiệt độ cơ thể cao (78,38%) và vàng mắt (72,07%). Nông dân cũng đề cập đến tình trạng nôn mửa, thiếu máu và xanh xao (xem Bảng 2 bên dưới).
Trong số các chiến lược phòng chống sốt rét, người được hỏi đã đề cập đến việc sử dụng các loại thuốc cổ truyền; tuy nhiên, khi bị bệnh, cả phương pháp điều trị sốt rét y sinh và truyền thống đều được coi là lựa chọn khả thi (80,01%), với các ưu tiên liên quan đến tình trạng kinh tế xã hội. Tương quan đáng kể (p < 0,0001). ): Nông dân có địa vị kinh tế xã hội cao hơn được ưa chuộng hơn và có đủ khả năng chi trả cho các phương pháp điều trị y sinh, nông dân có địa vị kinh tế xã hội thấp hơn ưa thích các phương pháp điều trị bằng thảo dược truyền thống hơn; Gần một nửa số hộ gia đình chi trung bình hơn 30.000 XOF mỗi năm cho điều trị sốt rét (có liên quan tiêu cực với SES; p < 0,0001). Dựa trên ước tính chi phí trực tiếp tự báo cáo, các hộ gia đình có tình trạng kinh tế xã hội thấp nhất có nhiều khả năng chi hơn 30.000 XOF (khoảng 50 đô la Mỹ) cho việc điều trị bệnh sốt rét so với các hộ gia đình có tình trạng kinh tế xã hội cao nhất. Ngoài ra, đa số người được hỏi tin rằng trẻ em (49,11%) dễ mắc bệnh sốt rét hơn người lớn (6,55%) (Bảng 2), quan điểm này phổ biến hơn ở các hộ gia đình thuộc nhóm nghèo nhất (p < 0,01).
Đối với vết muỗi đốt, phần lớn người tham gia (85,20%) cho biết họ đã sử dụng màn tẩm thuốc diệt côn trùng mà họ chủ yếu nhận được trong đợt phân phát toàn quốc năm 2017. Báo cáo cho thấy người lớn và trẻ em ngủ trong màn tẩm thuốc diệt côn trùng ở 90,99% hộ gia đình. Tần suất sử dụng màn tẩm thuốc diệt côn trùng trong hộ gia đình là trên 70% ở tất cả các làng ngoại trừ làng Gessigye, nơi chỉ có 40% hộ gia đình cho biết sử dụng màn tẩm thuốc diệt côn trùng. Số lượng màn chống muỗi trung bình mà một hộ gia đình sở hữu có mối tương quan thuận và đáng kể với quy mô hộ gia đình (hệ số tương quan Pearson r = 0,41, p < 0,0001). Kết quả của chúng tôi cũng cho thấy các hộ gia đình có trẻ em dưới 1 tuổi có xu hướng sử dụng màn tẩm thuốc diệt côn trùng tại nhà nhiều hơn so với các hộ gia đình không có trẻ em hoặc có trẻ lớn hơn (tỷ lệ chênh lệch (OR) = 2,08, KTC 95%: 1,25–3,47). ).
Ngoài việc sử dụng màn ngủ tẩm thuốc trừ sâu, nông dân còn được hỏi về các phương pháp kiểm soát muỗi khác trong nhà và các sản phẩm nông nghiệp dùng để kiểm soát sâu bệnh hại cây trồng. Chỉ có 36,24% người tham gia đề cập đến việc phun thuốc trừ sâu tại nhà của họ (tương quan có ý nghĩa và tích cực với SES p < 0,0001). Các thành phần hóa học được báo cáo là từ 9 nhãn hiệu thương mại và chủ yếu được cung cấp cho thị trường địa phương và một số nhà bán lẻ dưới dạng cuộn khử trùng (16,10%) và thuốc xịt côn trùng (83,90%). Khả năng gọi tên các loại thuốc trừ sâu phun trên nhà của nông dân tăng theo trình độ học vấn (12,43%; p < 0,05). Các sản phẩm hóa chất nông nghiệp được sử dụng ban đầu được mua dưới dạng hộp và pha loãng trong bình phun trước khi sử dụng, với tỷ lệ lớn nhất thường dành cho cây trồng (78,84%) (Bảng 2). Làng Amangbeu có tỷ lệ nông dân sử dụng thuốc trừ sâu trong nhà và cây trồng thấp nhất (0,93%) (16,67%).
Số lượng sản phẩm diệt côn trùng tối đa (thuốc xịt hoặc cuộn) được yêu cầu cho mỗi hộ gia đình là 3 và SES có mối tương quan thuận với số lượng sản phẩm được sử dụng (thử nghiệm chính xác của Fisher p < 0,0001, tuy nhiên trong một số trường hợp, các sản phẩm này được phát hiện có chứa giống nhau); hoạt chất dưới các tên thương mại khác nhau. Bảng 2 cho thấy tần suất sử dụng thuốc trừ sâu hàng tuần của nông dân theo tình trạng kinh tế xã hội của họ.
Pyrethroid là họ hóa chất phổ biến nhất trong thuốc xịt côn trùng gia dụng (48,74%) và nông nghiệp (54,74%). Sản phẩm được làm từ mỗi loại thuốc trừ sâu hoặc kết hợp với các loại thuốc trừ sâu khác. Sự kết hợp phổ biến của các loại thuốc trừ sâu gia dụng là carbamate, organophosphate và pyrethroid, trong khi neonicotinoid và pyrethroid là phổ biến trong các loại thuốc trừ sâu nông nghiệp (Phụ lục 5). Hình 2 cho thấy tỷ lệ các họ thuốc trừ sâu khác nhau được nông dân sử dụng, tất cả đều được phân loại là Loại II (nguy hiểm vừa phải) hoặc Loại III (nguy hiểm nhẹ) theo phân loại thuốc trừ sâu của Tổ chức Y tế Thế giới [44]. Tại một thời điểm nào đó, hóa ra đất nước này đang sử dụng thuốc trừ sâu deltamethrin, dành cho mục đích nông nghiệp.
Xét về thành phần hoạt chất, propoxur và deltamethrin lần lượt là những sản phẩm phổ biến nhất được sử dụng trong nước và ngoài hiện trường. Tệp bổ sung 5 chứa thông tin chi tiết về các sản phẩm hóa chất được nông dân sử dụng tại nhà và trên cây trồng của họ.
Nông dân đề cập đến các phương pháp kiểm soát muỗi khác, bao gồm dùng quạt lá (pêpê trong tiếng địa phương Abbey), đốt lá, dọn dẹp khu vực, loại bỏ nước đọng, sử dụng thuốc đuổi muỗi hoặc đơn giản là dùng khăn trải giường để đuổi muỗi.
Các yếu tố liên quan đến kiến thức của nông dân về bệnh sốt rét và phun thuốc trừ sâu trong nhà (phân tích hồi quy logistic).
Dữ liệu cho thấy mối liên quan đáng kể giữa việc sử dụng thuốc trừ sâu trong gia đình và năm yếu tố dự đoán: trình độ học vấn, SES, kiến thức về muỗi là nguyên nhân chính gây ra bệnh sốt rét, sử dụng ITN và sử dụng thuốc trừ sâu hóa học nông nghiệp. Hình 3 cho thấy các OR khác nhau cho từng biến dự đoán. Khi được nhóm theo làng, tất cả các yếu tố dự đoán đều cho thấy mối liên hệ tích cực với việc sử dụng thuốc xịt thuốc trừ sâu trong hộ gia đình (ngoại trừ kiến thức về nguyên nhân chính gây bệnh sốt rét, có liên quan nghịch với việc sử dụng thuốc trừ sâu (OR = 0,07, KTC 95%: 0,03, 0,13). )) (Hình 3). Trong số những yếu tố dự báo tích cực này, một yếu tố thú vị là việc sử dụng thuốc trừ sâu trong nông nghiệp. Những nông dân sử dụng thuốc trừ sâu trên cây trồng có khả năng sử dụng thuốc trừ sâu tại nhà cao hơn 188% (KTC 95%: 1,12, 8,26). Tuy nhiên, các hộ gia đình có hiểu biết cao hơn về lây truyền bệnh sốt rét thường ít sử dụng thuốc trừ sâu trong nhà hơn. Những người có trình độ học vấn cao hơn có nhiều khả năng biết rằng muỗi là nguyên nhân chính gây bệnh sốt rét (OR = 2,04; 95% CI: 1,35, 3,10), nhưng không có mối liên hệ thống kê nào với SES cao (OR = 1,51; 95% CI : 0,93, 2,46).
Theo chủ hộ, muỗi tập trung cao điểm vào mùa mưa và ban đêm là thời điểm muỗi đốt nhiều nhất (85,79%). Khi nông dân được hỏi về nhận thức của họ về tác động của việc phun thuốc trừ sâu đối với quần thể muỗi mang mầm bệnh sốt rét, 86,59% xác nhận rằng muỗi dường như đang phát triển khả năng kháng thuốc trừ sâu. Việc không thể sử dụng đầy đủ các sản phẩm hóa chất do không có sẵn được coi là nguyên nhân chính dẫn đến việc sử dụng sản phẩm không hiệu quả hoặc sử dụng sai mục đích, được coi là các yếu tố quyết định khác. Đặc biệt, điều sau có liên quan đến tình trạng học vấn thấp hơn (p < 0,01), ngay cả khi kiểm soát SES (p < 0,0001). Chỉ có 12,41% số người được hỏi coi khả năng kháng thuốc của muỗi là một trong những nguyên nhân có thể gây ra tình trạng kháng thuốc trừ sâu.
Có mối tương quan tích cực giữa tần suất sử dụng thuốc trừ sâu tại nhà và nhận thức về khả năng kháng thuốc trừ sâu của muỗi (p < 0,0001): các báo cáo về khả năng kháng thuốc trừ sâu của muỗi chủ yếu dựa trên việc nông dân sử dụng thuốc trừ sâu tại nhà 3-4 lần một năm. tuần (90,34%). Ngoài tần suất, lượng thuốc trừ sâu được sử dụng cũng có mối tương quan thuận với nhận thức của nông dân về khả năng kháng thuốc trừ sâu (p < 0,0001).
Nghiên cứu này tập trung vào nhận thức của nông dân về bệnh sốt rét và việc sử dụng thuốc trừ sâu. Kết quả của chúng tôi chỉ ra rằng trình độ học vấn và tình trạng kinh tế xã hội đóng vai trò quan trọng trong thói quen hành vi và kiến thức về bệnh sốt rét. Mặc dù hầu hết chủ hộ đều học tiểu học, cũng như những nơi khác, nhưng tỷ lệ nông dân thất học vẫn rất đáng kể [35, 45]. Hiện tượng này có thể giải thích là do nhiều nông dân dù bắt đầu được đi học nhưng phần lớn vẫn phải bỏ học để phụ giúp gia đình bằng hoạt động nông nghiệp [26]. Đúng hơn, hiện tượng này nhấn mạnh rằng mối quan hệ giữa tình trạng kinh tế xã hội và giáo dục là rất quan trọng để giải thích mối quan hệ giữa tình trạng kinh tế xã hội và khả năng hành động dựa trên thông tin.
Ở nhiều vùng lưu hành bệnh sốt rét, những người tham gia đã quen thuộc với nguyên nhân và triệu chứng của bệnh sốt rét [33,46,47,48,49]. Người ta thường chấp nhận rằng trẻ em dễ bị sốt rét [31, 34]. Sự nhận biết này có thể liên quan đến tính nhạy cảm của trẻ em và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng sốt rét [50, 51].
Những người tham gia báo cáo chi tiêu trung bình 30.000 USD, không bao gồm chi phí đi lại và các yếu tố khác.
So sánh tình trạng kinh tế xã hội của nông dân cho thấy những người nông dân có tình trạng kinh tế xã hội thấp nhất tiêu nhiều tiền hơn những nông dân giàu nhất. Điều này có thể là do các hộ gia đình có tình trạng kinh tế xã hội thấp nhất cho rằng chi phí sẽ cao hơn (do họ có tỷ trọng lớn hơn trong tổng tài chính hộ gia đình) hoặc do các lợi ích liên quan của việc làm ở khu vực công và tư nhân (như trường hợp các hộ gia đình giàu hơn). ): Do có bảo hiểm y tế nên kinh phí điều trị sốt rét (so với tổng chi phí) có thể thấp hơn đáng kể so với chi phí cho các hộ gia đình không được hưởng lợi từ bảo hiểm [52]. Trên thực tế, có báo cáo cho thấy các hộ giàu nhất chủ yếu sử dụng các phương pháp điều trị y sinh so với các hộ nghèo nhất.
Mặc dù hầu hết nông dân coi muỗi là nguyên nhân chính gây bệnh sốt rét, nhưng chỉ một số ít sử dụng thuốc trừ sâu (thông qua phun và khử trùng) trong nhà của họ, tương tự như những phát hiện ở Cameroon và Equatorial Guinea [48, 53]. Việc không quan tâm đến muỗi so với sâu bệnh hại cây trồng là do giá trị kinh tế của cây trồng. Để hạn chế chi phí, các phương pháp ít tốn kém như đốt lá tại nhà hay đơn giản là đuổi muỗi bằng tay được ưa chuộng hơn. Cảm nhận về độc tính cũng có thể là một yếu tố: mùi của một số sản phẩm hóa học và cảm giác khó chịu sau khi sử dụng khiến một số người dùng tránh sử dụng chúng [54]. Việc sử dụng nhiều thuốc trừ sâu trong hộ gia đình (85,20% số hộ cho biết có sử dụng) cũng góp phần làm giảm tỷ lệ sử dụng thuốc diệt muỗi. Sự hiện diện của mùng tẩm hóa chất diệt côn trùng trong hộ gia đình cũng có liên quan chặt chẽ với sự có mặt của trẻ em dưới 1 tuổi, có thể là do sự hỗ trợ của phòng khám thai đối với phụ nữ mang thai nhận được mùng tẩm hóa chất trong quá trình tư vấn trước sinh [6].
Pyrethroid là thuốc trừ sâu chính được sử dụng trong màn tẩm thuốc trừ sâu [55] và được nông dân sử dụng để kiểm soát sâu bệnh và muỗi, gây lo ngại về sự gia tăng kháng thuốc trừ sâu [55, 56, 57,58,59]. Kịch bản này có thể giải thích sự giảm độ nhạy cảm của muỗi với thuốc trừ sâu mà nông dân quan sát được.
Tình trạng kinh tế xã hội cao hơn không liên quan đến kiến thức tốt hơn về bệnh sốt rét và muỗi là nguyên nhân gây bệnh. Ngược lại với những phát hiện trước đây của Ouattara và các đồng nghiệp vào năm 2011, những người giàu có hơn có xu hướng xác định nguyên nhân gây bệnh sốt rét tốt hơn vì họ dễ dàng tiếp cận thông tin qua truyền hình và đài phát thanh [35]. Phân tích của chúng tôi cho thấy trình độ học vấn cao hơn dự đoán sự hiểu biết tốt hơn về bệnh sốt rét. Quan sát này khẳng định rằng giáo dục vẫn là yếu tố then chốt trong kiến thức của nông dân về bệnh sốt rét. Lý do khiến tình trạng kinh tế xã hội ít bị ảnh hưởng hơn là do các làng thường chia sẻ truyền hình và đài phát thanh. Tuy nhiên, tình trạng kinh tế xã hội cần được tính đến khi áp dụng kiến thức về chiến lược phòng chống sốt rét trong nước.
Tình trạng kinh tế xã hội cao hơn và trình độ học vấn cao hơn có liên quan tích cực đến việc sử dụng thuốc trừ sâu trong gia đình (phun hoặc phun). Điều đáng ngạc nhiên là khả năng nông dân xác định muỗi là nguyên nhân chính gây bệnh sốt rét đã tác động tiêu cực đến mô hình. Yếu tố dự đoán này có liên quan tích cực đến việc sử dụng thuốc trừ sâu khi được nhóm trên toàn bộ dân số, nhưng có liên quan tiêu cực đến việc sử dụng thuốc trừ sâu khi được nhóm theo làng. Kết quả này cho thấy tầm quan trọng của ảnh hưởng của việc ăn thịt đồng loại đối với hành vi của con người và sự cần thiết phải đưa các hiệu ứng ngẫu nhiên vào phân tích. Nghiên cứu của chúng tôi lần đầu tiên cho thấy những người nông dân có kinh nghiệm sử dụng thuốc trừ sâu trong nông nghiệp có nhiều khả năng sử dụng thuốc xịt và cuộn dây thuốc trừ sâu làm chiến lược nội bộ để kiểm soát bệnh sốt rét hơn những người khác.
Lặp lại các nghiên cứu trước đây về ảnh hưởng của tình trạng kinh tế xã hội đến thái độ của nông dân đối với thuốc trừ sâu [ 16 , 60 , 61 , 62 , 63 ], các hộ gia đình giàu có hơn cho biết mức độ biến đổi và tần suất sử dụng thuốc trừ sâu cao hơn. Những người được hỏi tin rằng phun một lượng lớn thuốc trừ sâu là cách tốt nhất để tránh sự phát triển tính kháng thuốc ở muỗi, điều này phù hợp với những lo ngại được bày tỏ ở những nơi khác [64]. Như vậy, các sản phẩm nội địa được nông dân sử dụng có cùng thành phần hóa học dưới các tên thương mại khác nhau, điều đó có nghĩa là nông dân nên ưu tiên kiến thức kỹ thuật về sản phẩm và hoạt chất của sản phẩm. Cũng cần chú ý đến nhận thức của người bán lẻ vì họ là một trong những điểm tham khảo chính của người mua thuốc trừ sâu [17, 24, 65, 66, 67].
Để có tác động tích cực đến việc sử dụng thuốc trừ sâu ở cộng đồng nông thôn, các chính sách và biện pháp can thiệp nên tập trung vào việc cải thiện chiến lược truyền thông, tính đến trình độ học vấn và thực hành hành vi trong bối cảnh thích ứng về văn hóa và môi trường, cũng như cung cấp thuốc trừ sâu an toàn. Mọi người sẽ mua dựa trên chi phí (họ có thể mua được bao nhiêu) và chất lượng của sản phẩm. Một khi chất lượng sẵn có ở mức giá phải chăng, nhu cầu thay đổi hành vi mua sản phẩm tốt dự kiến sẽ tăng đáng kể. Giáo dục nông dân về việc thay thế thuốc trừ sâu để phá vỡ chuỗi kháng thuốc trừ sâu, làm rõ rằng việc thay thế không có nghĩa là thay đổi nhãn hiệu sản phẩm; (vì các nhãn hiệu khác nhau chứa cùng một hoạt chất), nhưng có sự khác biệt về thành phần hoạt chất. Việc đào tạo này cũng có thể được hỗ trợ bằng cách ghi nhãn sản phẩm tốt hơn thông qua cách trình bày đơn giản, rõ ràng.
Vì thuốc trừ sâu được nông dân nông thôn ở tỉnh Abbotville sử dụng rộng rãi nên hiểu được lỗ hổng kiến thức và thái độ của nông dân đối với việc sử dụng thuốc trừ sâu trong môi trường dường như là điều kiện tiên quyết để phát triển các chương trình nâng cao nhận thức thành công. Nghiên cứu của chúng tôi xác nhận rằng giáo dục vẫn là yếu tố chính trong việc sử dụng đúng thuốc trừ sâu và kiến thức về bệnh sốt rét. Tình trạng kinh tế xã hội của gia đình cũng được coi là một công cụ quan trọng cần xem xét. Ngoài tình trạng kinh tế xã hội và trình độ học vấn của chủ hộ, các yếu tố khác như kiến thức về bệnh sốt rét, sử dụng thuốc trừ sâu để kiểm soát sâu bệnh và nhận thức về khả năng kháng thuốc trừ sâu của muỗi cũng ảnh hưởng đến thái độ của nông dân đối với việc sử dụng thuốc trừ sâu.
Các phương pháp phụ thuộc vào người trả lời như bảng câu hỏi có thể bị thu hồi và có những thành kiến về mong muốn xã hội. Việc sử dụng các đặc điểm của hộ gia đình để đánh giá tình trạng kinh tế xã hội là tương đối dễ dàng, mặc dù các biện pháp này có thể cụ thể theo thời gian và bối cảnh địa lý nơi chúng được phát triển và có thể không phản ánh thống nhất thực tế đương đại của các hạng mục cụ thể có giá trị văn hóa, khiến việc so sánh giữa các nghiên cứu trở nên khó khăn. . Quả thực, có thể có những thay đổi đáng kể trong quyền sở hữu của hộ gia đình đối với các thành phần chỉ số mà không nhất thiết dẫn đến giảm nghèo vật chất.
Một số nông dân không nhớ tên thuốc trừ sâu nên lượng thuốc trừ sâu mà nông dân sử dụng có thể bị đánh giá thấp hoặc đánh giá quá cao. Nghiên cứu của chúng tôi không xem xét thái độ của nông dân đối với việc phun thuốc trừ sâu và nhận thức của họ về hậu quả của hành động của họ đối với sức khỏe và môi trường. Các nhà bán lẻ cũng không được đưa vào nghiên cứu. Cả hai điểm có thể được khám phá trong các nghiên cứu trong tương lai.
Các bộ dữ liệu được sử dụng và/hoặc phân tích trong nghiên cứu hiện tại được tác giả tương ứng cung cấp theo yêu cầu hợp lý.
tổ chức kinh doanh quốc tế. Tổ chức Ca cao Quốc tế – Năm Ca cao 2019/20. 2020. Xem https://www.icco.org/aug-2020-quarterly-bulletin-of-cocoa-statistics/.
FAO. Thủy lợi để thích ứng với biến đổi khí hậu (AICCA). 2020. Xem https://www.fao.org/in-action/aicca/country-activities/cote-divoire/background/en/.
Sangare A, Coffey E, Acamo F, Mùa thu California. Báo cáo hiện trạng tài nguyên di truyền thực vật quốc gia vì lương thực và nông nghiệp. Bộ Nông nghiệp Cộng hòa Côte d'Ivoire. Báo cáo quốc gia lần thứ hai năm 2009 65.
Kouame N, N'Guessan F, N'Guessan H, N'Guessan P, Tano Y. Những thay đổi theo mùa trong quần thể ca cao ở vùng Ấn Độ-Jouablin của Côte d'Ivoire. Tạp chí Khoa học sinh học ứng dụng. 2015;83:7595. https://doi.org/10.4314/jab.v83i1.2.
Fan Li, Niu Hua, Yang Xiao, Qin Wen, Bento SPM, Ritsema SJ và cộng sự. Các yếu tố ảnh hưởng đến hành vi sử dụng thuốc trừ sâu của nông dân: phát hiện từ một nghiên cứu thực địa ở miền bắc Trung Quốc. Môi trường khoa học nói chung 2015;537:360–8. https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2015.07.150.
AI. Tổng quan về Báo cáo Sốt rét Thế giới 2019. 2019. https://www.who.int/news-room/feature-stories/detail/world-malaria-report-2019.
Gnankine O, Bassole IHN, Chandre F, Glito I, Akogbeto M, Dabire RK. và cộng sự. Khả năng kháng thuốc trừ sâu ở loài bướm trắng Bemisia tabaci (Homoptera: Aleyrodidae) và Anopheles gambiae (Diptera: Culicidae) có thể đe dọa tính bền vững của các chiến lược kiểm soát véc tơ sốt rét ở Tây Phi. Acta nhiệt đới. 2013;128:7-17. https://doi.org/10.1016/j.actatropica.2013.06.004.
Bass S, Puinian AM, Zimmer KT, Denholm I, Field LM, Foster SP. và cộng sự. Sự phát triển khả năng kháng thuốc trừ sâu của rệp khoai tây Myzus persicae. Hóa sinh của côn trùng. Sinh học phân tử. 2014;51:41-51. https://doi.org/10.1016/j.ibmb.2014.05.003.
Djegbe I, Missihun AA, Djuaka R, Akogbeto M. Biến động quần thể và khả năng kháng thuốc trừ sâu của Anopheles gambiae trong sản xuất lúa được tưới ở miền nam Bénin. Tạp chí Khoa học sinh học ứng dụng. 2017;111:10934–43. http://dx.doi.org/104314/jab.v111i1.10.
Thời gian đăng: 28-04-2024