Việc sử dụng thuốc trừ sâu trong gia đình và nồng độ axit 3-phenoxybenzoic trong nước tiểu ở người lớn tuổi: bằng chứng từ các biện pháp lặp lại.

Chúng tôi đã đo nồng độ axit 3-phenoxybenzoic (3-PBA), một chất chuyển hóa của pyrethroid, trong nước tiểu của 1.239 người cao tuổi Hàn Quốc ở cả nông thôn và thành thị. Chúng tôi cũng kiểm tra mức độ phơi nhiễm pyrethroid bằng nguồn dữ liệu bảng câu hỏi;
       Thuốc trừ sâu gia dụngThuốc xịt là nguồn chính gây phơi nhiễm pyrethroid ở cộng đồng người lớn tuổi tại Hàn Quốc, cảnh báo về nhu cầu kiểm soát chặt chẽ hơn các yếu tố môi trường mà pyrethroid thường xuyên tiếp xúc, bao gồm cả thuốc xịt trừ sâu.
Vì những lý do này, việc nghiên cứu tác động của pyrethroid đối với người cao tuổi có thể quan trọng ở Hàn Quốc cũng như ở các quốc gia khác có dân số người cao tuổi đang tăng nhanh. Tuy nhiên, số lượng nghiên cứu so sánh phơi nhiễm pyrethroid hoặc nồng độ 3-PBA ở người cao tuổi ở khu vực nông thôn hoặc thành thị còn hạn chế, và ít nghiên cứu báo cáo các đường phơi nhiễm tiềm ẩn và các nguồn phơi nhiễm có thể xảy ra.
Do đó, chúng tôi đã đo nồng độ 3-PBA trong mẫu nước tiểu của người cao tuổi tại Hàn Quốc và so sánh nồng độ 3-PBA trong nước tiểu của người cao tuổi ở nông thôn và thành thị. Ngoài ra, chúng tôi đã đánh giá tỷ lệ vượt quá giới hạn hiện hành để xác định phơi nhiễm pyrethroid ở người cao tuổi tại Hàn Quốc. Chúng tôi cũng đánh giá các nguồn phơi nhiễm pyrethroid tiềm ẩn bằng bảng câu hỏi và đối chiếu chúng với nồng độ 3-PBA trong nước tiểu.
Trong nghiên cứu này, chúng tôi đã đo nồng độ 3-PBA trong nước tiểu ở người cao tuổi Hàn Quốc sống ở cả nông thôn và thành thị, đồng thời xem xét mối quan hệ giữa các nguồn phơi nhiễm pyrethroid tiềm ẩn và nồng độ 3-PBA trong nước tiểu. Chúng tôi cũng xác định tỷ lệ vượt ngưỡng hiện có và đánh giá sự khác biệt về nồng độ 3-PBA giữa các cá nhân và trong cùng một cá nhân.
Trong một nghiên cứu đã công bố trước đây, chúng tôi đã tìm thấy mối tương quan đáng kể giữa nồng độ 3-PBA trong nước tiểu và tình trạng suy giảm chức năng phổi ở người cao tuổi thành thị tại Hàn Quốc [3]. Vì chúng tôi phát hiện người cao tuổi thành thị Hàn Quốc tiếp xúc với nồng độ pyrethroid cao trong nghiên cứu trước đây [3], chúng tôi đã liên tục so sánh nồng độ 3-PBA trong nước tiểu của người cao tuổi nông thôn và thành thị để đánh giá mức độ dư thừa nồng độ pyrethroid. Nghiên cứu này sau đó đã đánh giá các nguồn phơi nhiễm pyrethroid tiềm ẩn.
Nghiên cứu của chúng tôi có một số điểm mạnh. Chúng tôi đã sử dụng các phép đo lặp lại nồng độ 3-PBA trong nước tiểu để phản ánh mức độ phơi nhiễm pyrethroid. Thiết kế bảng theo chiều dọc này có thể phản ánh những thay đổi theo thời gian của mức độ phơi nhiễm pyrethroid, vốn có thể dễ dàng thay đổi theo thời gian. Ngoài ra, với thiết kế nghiên cứu này, chúng tôi có thể xem xét từng đối tượng như đối chứng của chính họ và đánh giá các tác động ngắn hạn của việc phơi nhiễm pyrethroid bằng cách sử dụng 3-PBA làm biến số phụ trợ cho diễn biến thời gian ở mỗi cá nhân. Ngoài ra, chúng tôi là người đầu tiên xác định được các nguồn phơi nhiễm pyrethroid từ môi trường (không phải nghề nghiệp) ở người cao tuổi tại Hàn Quốc. Tuy nhiên, nghiên cứu của chúng tôi cũng có những hạn chế. Trong nghiên cứu này, chúng tôi đã thu thập thông tin về việc sử dụng thuốc xịt diệt côn trùng bằng bảng câu hỏi, do đó không thể xác định được khoảng thời gian giữa việc sử dụng thuốc xịt diệt côn trùng và việc thu thập nước tiểu. Mặc dù các mô hình hành vi sử dụng thuốc xịt diệt côn trùng không dễ thay đổi, nhưng do quá trình chuyển hóa nhanh chóng của pyrethroid trong cơ thể người, khoảng thời gian giữa việc sử dụng thuốc xịt diệt côn trùng và việc thu thập nước tiểu có thể ảnh hưởng đáng kể đến nồng độ 3-PBA trong nước tiểu. Ngoài ra, những người tham gia của chúng tôi không mang tính đại diện vì chúng tôi chỉ tập trung vào một khu vực nông thôn và một khu vực thành thị, mặc dù nồng độ 3-PBA của chúng tôi tương đương với nồng độ được đo ở người trưởng thành, bao gồm cả người cao tuổi, trong nghiên cứu KoNEHS. Do đó, các nguồn môi trường khác liên quan đến phơi nhiễm pyrethroid nên được nghiên cứu thêm trên một quần thể người cao tuổi đại diện.
Do đó, người cao tuổi ở Hàn Quốc tiếp xúc với nồng độ pyrethroid cao, trong đó việc sử dụng thuốc xịt côn trùng là nguồn phơi nhiễm môi trường chính. Do đó, cần có thêm nghiên cứu về nguồn phơi nhiễm pyrethroid ở người cao tuổi tại Hàn Quốc, và cần kiểm soát chặt chẽ hơn các yếu tố môi trường thường xuyên tiếp xúc, bao gồm cả việc sử dụng thuốc xịt côn trùng, để bảo vệ những người dễ bị phơi nhiễm pyrethroid, bao gồm cả việc tiếp xúc với hóa chất môi trường.