Thuốc trừ sâuMàn chống muỗi đã qua xử lý là một chiến lược tiết kiệm chi phí để kiểm soát véc tơ sốt rét và nên được xử lý bằng thuốc diệt côn trùng và thải bỏ thường xuyên. Điều này có nghĩa là màn chống muỗi đã qua xử lý là một phương pháp tiếp cận rất hiệu quả ở những khu vực có tỷ lệ mắc sốt rét cao. Theo báo cáo năm 2020 của Tổ chức Y tế Thế giới, gần một nửa dân số thế giới có nguy cơ mắc bệnh sốt rét, với hầu hết các trường hợp mắc bệnh và tử vong xảy ra ở khu vực cận Sahara châu Phi, bao gồm cả Ethiopia. Tuy nhiên, một số lượng lớn các trường hợp mắc bệnh và tử vong cũng đã được báo cáo ở các khu vực của WHO như Đông Nam Á, Đông Địa Trung Hải, Tây Thái Bình Dương và châu Mỹ.
Sốt rét là một bệnh truyền nhiễm nguy hiểm đến tính mạng do ký sinh trùng gây ra, lây truyền sang người qua vết đốt của muỗi Anopheles cái bị nhiễm bệnh. Mối đe dọa dai dẳng này nhấn mạnh nhu cầu cấp thiết phải tiếp tục các nỗ lực y tế công cộng để chống lại căn bệnh này.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc sử dụng màn chắn muỗi có thể làm giảm đáng kể tỷ lệ mắc bệnh sốt rét, ước tính từ 45% đến 50%.
Tuy nhiên, sự gia tăng số lượng muỗi đốt ngoài trời tạo ra những thách thức có thể làm giảm hiệu quả của việc sử dụng màn chống muỗi phù hợp. Việc giải quyết vấn đề muỗi đốt ngoài trời là rất quan trọng để tiếp tục giảm lây truyền sốt rét và cải thiện kết quả sức khỏe cộng đồng nói chung. Sự thay đổi hành vi này có thể là một phản ứng trước áp lực chọn lọc của màn chống muỗi, vốn chủ yếu nhắm vào môi trường trong nhà. Do đó, sự gia tăng số lượng muỗi đốt ngoài trời làm nổi bật nguy cơ lây truyền sốt rét ngoài trời, đồng thời nhấn mạnh nhu cầu can thiệp kiểm soát véc tơ truyền bệnh ngoài trời có mục tiêu. Do đó, hầu hết các quốc gia lưu hành sốt rét đều có chính sách hỗ trợ việc sử dụng màn chống muỗi phổ biến để kiểm soát côn trùng đốt ngoài trời, tuy nhiên, tỷ lệ dân số ngủ trong màn ở vùng cận Sahara châu Phi ước tính là 55% vào năm 2015. 5,24
Chúng tôi đã tiến hành một nghiên cứu cắt ngang dựa vào cộng đồng để xác định việc sử dụng màn chống muỗi tẩm thuốc trừ sâu và các yếu tố liên quan vào tháng 8–tháng 9 năm 2021.
Nghiên cứu được thực hiện tại Pawiwearda, một trong bảy quận của Hạt Metekel thuộc bang Benishangul-Gumuz. Huyện Pawi nằm ở bang Benishangul-Gumuz, cách Addis Ababa 550 km về phía tây nam và cách Assosa 420 km về phía đông bắc.
Mẫu nghiên cứu này bao gồm chủ hộ gia đình hoặc bất kỳ thành viên nào trong hộ gia đình từ 18 tuổi trở lên đã sống trong hộ gia đình ít nhất 6 tháng.
Những người trả lời bị bệnh nặng hoặc nguy kịch và không thể giao tiếp trong thời gian thu thập dữ liệu sẽ bị loại khỏi mẫu.
Công cụ: Dữ liệu được thu thập bằng bảng câu hỏi do người phỏng vấn thực hiện và danh sách kiểm tra quan sát được xây dựng dựa trên các nghiên cứu đã công bố có liên quan với một số sửa đổi31. Bảng câu hỏi khảo sát bao gồm năm phần: đặc điểm nhân khẩu học xã hội, sử dụng và kiến thức về ICH, cấu trúc và quy mô gia đình, và các yếu tố tính cách/hành vi, được thiết kế để thu thập thông tin cơ bản về những người tham gia. Danh sách kiểm tra có chức năng khoanh tròn các quan sát đã thực hiện. Danh sách này được đính kèm vào mỗi bảng câu hỏi của hộ gia đình để nhân viên thực địa có thể kiểm tra các quan sát của họ mà không làm gián đoạn cuộc phỏng vấn. Về mặt đạo đức, chúng tôi tuyên bố rằng các nghiên cứu của chúng tôi có sự tham gia của con người và các nghiên cứu có sự tham gia của con người phải tuân thủ Tuyên bố Helsinki. Do đó, Hội đồng Đánh giá Thể chế của Trường Y và Khoa học Sức khỏe, Đại học Bahir Dar đã phê duyệt tất cả các quy trình bao gồm mọi chi tiết liên quan được thực hiện theo các hướng dẫn và quy định có liên quan và đã có được sự đồng ý tham gia của tất cả những người tham gia.
Để đảm bảo chất lượng dữ liệu trong nghiên cứu, chúng tôi đã triển khai một số chiến lược chính. Đầu tiên, người thu thập dữ liệu được đào tạo bài bản để hiểu rõ mục tiêu nghiên cứu và nội dung bảng câu hỏi nhằm giảm thiểu sai sót. Trước khi triển khai chính thức, chúng tôi đã thử nghiệm bảng câu hỏi để xác định và giải quyết mọi vấn đề. Chúng tôi đã chuẩn hóa quy trình thu thập dữ liệu để đảm bảo tính nhất quán và thiết lập cơ chế giám sát thường xuyên để giám sát nhân viên thực địa và đảm bảo các quy trình được tuân thủ. Bảng câu hỏi bao gồm các bước kiểm tra tính hợp lệ để duy trì trình tự hợp lý của các câu trả lời. Việc nhập dữ liệu hai lần được áp dụng cho dữ liệu định lượng nhằm giảm thiểu sai sót khi nhập và dữ liệu thu thập được thường xuyên được xem xét lại để đảm bảo tính đầy đủ và chính xác. Ngoài ra, chúng tôi đã thiết lập cơ chế phản hồi cho người thu thập dữ liệu để cải thiện quy trình và đảm bảo các thực hành đạo đức, giúp tăng cường niềm tin của người tham gia và cải thiện chất lượng phản hồi.
Cuối cùng, hồi quy logistic đa biến được sử dụng để xác định các yếu tố dự báo các biến kết cục và điều chỉnh các biến phụ thuộc. Độ phù hợp của mô hình hồi quy logistic nhị phân được kiểm tra bằng kiểm định Hosmer và Lemeshow. Đối với tất cả các kiểm định thống kê, giá trị P < 0,05 được coi là ngưỡng cho ý nghĩa thống kê. Hiện tượng đa cộng tuyến của các biến độc lập được kiểm tra bằng hệ số dung sai và hệ số phóng đại phương sai (VIF). COR, AOR và khoảng tin cậy 95% được sử dụng để xác định cường độ liên kết giữa các biến phụ thuộc phân loại độc lập và nhị phân.
Nhận thức về việc sử dụng màn chống muỗi tẩm thuốc diệt côn trùng ở Parweredas, Vùng Benishangul-Gumuz, tây bắc Ethiopia
Màn chống muỗi tẩm thuốc diệt côn trùng đã trở thành một công cụ quan trọng để phòng chống sốt rét ở những khu vực lưu hành sốt rét nặng như Quận Pawi. Mặc dù Bộ Y tế Liên bang Ethiopia đã nỗ lực đáng kể để mở rộng việc sử dụng màn chống muỗi tẩm thuốc diệt côn trùng, nhưng vẫn còn nhiều rào cản đối với việc sử dụng rộng rãi.
Ở một số khu vực, có thể có sự hiểu lầm hoặc phản đối việc sử dụng màn tẩm thuốc trừ sâu, dẫn đến tỷ lệ sử dụng thấp. Một số khu vực có thể phải đối mặt với những thách thức cụ thể như xung đột, di dời hoặc nghèo đói cùng cực, những yếu tố có thể hạn chế nghiêm trọng việc phân phối và sử dụng màn tẩm thuốc trừ sâu, chẳng hạn như khu vực Benishangul-Gumuz-Metekel.
Sự khác biệt này có thể do một số yếu tố, bao gồm khoảng thời gian giữa các nghiên cứu (trung bình sáu năm), sự khác biệt về nhận thức và giáo dục về phòng chống sốt rét, và sự khác biệt giữa các khu vực trong các hoạt động tuyên truyền. Việc sử dụng màn chống muỗi thường cao hơn ở những khu vực có giáo dục hiệu quả và cơ sở hạ tầng y tế tốt hơn. Ngoài ra, truyền thống văn hóa và tín ngưỡng địa phương có thể ảnh hưởng đến mức độ chấp nhận sử dụng màn. Vì nghiên cứu này được thực hiện ở các vùng lưu hành sốt rét với cơ sở hạ tầng y tế và hệ thống phân phối màn chống muỗi tốt hơn, nên khả năng tiếp cận và sử dụng màn chống muỗi có thể cao hơn so với những khu vực ít sử dụng hơn.
Mối liên hệ giữa độ tuổi và việc sử dụng màn tẩm hóa chất có thể do một số yếu tố: người trẻ có xu hướng sử dụng màn tẩm hóa chất thường xuyên hơn vì họ cảm thấy có trách nhiệm hơn với sức khỏe của con mình. Ngoài ra, các chiến dịch y tế gần đây đã hướng đến thế hệ trẻ một cách hiệu quả, nâng cao nhận thức về phòng chống sốt rét. Các yếu tố xã hội, bao gồm bạn bè đồng trang lứa và thực hành cộng đồng, cũng có thể đóng một vai trò, vì người trẻ có xu hướng tiếp thu các lời khuyên y tế mới dễ dàng hơn.
Ngoài ra, họ có xu hướng tiếp cận tốt hơn với các nguồn lực và thường sẵn sàng áp dụng các phương pháp và công nghệ mới, khiến họ có nhiều khả năng sử dụng IPO thường xuyên hơn.
Điều này có thể là do trình độ học vấn có liên quan đến một số yếu tố có liên quan. Những người có trình độ học vấn cao hơn thường có khả năng tiếp cận thông tin tốt hơn và hiểu rõ hơn về tầm quan trọng của màn tẩm hóa chất (ITN) trong phòng chống sốt rét. Họ cũng có trình độ hiểu biết về sức khỏe cao hơn, cho phép họ diễn giải thông tin y tế một cách hiệu quả và tương tác với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Ngoài ra, trình độ học vấn thường gắn liền với việc cải thiện tình trạng kinh tế xã hội, giúp mọi người có đủ nguồn lực để mua và duy trì màn tẩm hóa chất. Những người có trình độ học vấn cao cũng có xu hướng thách thức các tín ngưỡng văn hóa, tiếp thu các công nghệ y tế mới tốt hơn và tham gia vào các hành vi sức khỏe tích cực, từ đó tác động tích cực đến việc sử dụng màn tẩm hóa chất của bạn bè.
Thời gian đăng: 12-03-2025